Conocé mas del plan médico asistencial ingresando aquí
Referencias:
S/C: Sin coseguro.
S/L: Sin límite de dinero.
S/T: Sin tope anual.
C/T: Con topes anual.
C/C: Con coseguro.
| emergencias, urgencias, visitas domiciliarias, traslados | |
|---|---|
| emergencia domiciliaria (códigos rojo y amarillo) | s/c - s/t - s/l |
| Visitas de Médico a Domicilio (Código Verde) | c/c - s/t - s/l |
| traslados en ambulancia | s/c - s/t - s/l |
| consultas | |
| En Ambulatorio | C/C - S/T - S/L |
| En Domicilio | C/C - S/T - S/L |
| En Internación | s/c - s/t - s/l |
| ESTUDIOS Y PRÁCTICAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO | |
| En Ambulatorio | c/c - s/t - s/l |
| En ambulatorio - Estudios de Alta Complejidad | c/c - s/t - s/l |
| En Internación | s/c - s/t - s/l |
| rehabilitación | |
| kinesiología - fisioterapia (25 sesiones / año) | c/t - s/l - c/c |
| fonoaudiología (25 sesiones / año) | c/t - s/l - c/c |
| salud mental | |
| psicología / psiquiatría / psicopedagogía (30 sesiones por benef. / año) | c/t - s/l - c/c |
| internación psiquiátrica | s/t - s/l - s/c |
| urgencias psiquiátricas | s/c - s/t - s/l |
| servicio de internación | |
| clínica | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgica | s/c - s/t - s/l |
| alta complejidad (cardiocirugía, neurocirugía, neonatología, uti, uco) | s/c - s/t - s/l |
| honorarios en internación | |
| clínico | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgicos | s/c - s/t - s/l |
| pensión sanatorial | |
| habitación compartida | s/c - s/t - s/l |
| acompañante en internación | |
| solamente para menores de 15 años | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos y material descartable en internación | |
| en todo tipo de internaciones 100% | s/c - s/t - s/l |
| prótesis quirúrgica | |
| internas, con autorización previa de la gerencia de prestaciones: 100% de cobertura | s/c - s/t - s/l |
| maternidad | |
| atención ambulatoria del embarazo | S/C - S/T - S/L |
| curso de psicoprofilaxis del parto | S/C - S/T - S/L |
| internación y honorarios parto / cesárea 100% | S/C - S/T - S/L |
| honorarios de anestesista 100% | S/C - S/T - S/L |
| atención del RN hasta os tres años de edad 100% | S/C - S/T - S/L |
| vacunas | |
| vacunas obligatorias | 100% |
| odontología | |
| odontología general | s/c - s/t - s/l |
| odontopediatría | s/c - s/t - s/l |
| radiología / endodoncia / periodoncia | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos | |
| descuento en farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías agudas | 40% |
| descuento de farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías crónicas | 70% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas plan materno-infantil | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas en prácticas ambulatorias | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas de patologías relacionadas con discapacidad | 100% |
| medicamentos oncológicos, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos inmunosupresores, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos de internación | 100% |
| alta complejidad medica (diagnóstica y terapéutica) | |
| hemodinamia | s/c - s/t - s/l |
| colocación de marcapasos definitivo | s/c - s/t - s/l |
| cirugía cardiovascular con y sin circulación extracorpórea | s/c - s/t - s/l |
| neurocirugía intracraneana | s/c - s/t - s/l |
| cirugía oftalmológica compleja | s/c - s/t - s/l |
| hemodiálisis | s/c - s/t - s/l |
| radioterapia | s/c - s/t - s/l |
| óptica | |
| un par de anteojos monofocales standard por año, por persona | 100% |
| prótesis internas, externas, ortesis y audífonos | |
| prótesis internas, provisión de banco de prótesis previa al acto quirúrgico | 100% |
| prótesis externas | 50% |
| ortesis | 50% |
| audífonos (por integrante), con certificado de discapacidad | 100% |
| internación domiciliaria | |
| con autorización previa de la gerencia de prestaciones | s/c - s/t - s/l |
| adicciones | |
| ambulatorio | s/c - s/t - s/l |
| internación en comunidades terapéuticas contratadas, con autorización previa de auditoría, máximo un año | s/c - s/t - s/l |
| discapacidad | |
| atención de patologías relacionadas con el certificado de discapacidad | s/c - s/t - s/l |
| programas preventivos | |
| programa de salud sexual y reproductiva; programa de prevención de hipertensión arterial; programa de detección precoz de cáncer de mama; de cuello uterino, de colon |
Referencias:
S/C: Sin coseguro.
S/L: Sin límite de dinero.
S/T: Sin tope anual.
C/T: Con topes anual.
C/C: Con coseguro.
| emergencias, urgencias, visitas domiciliarias, traslados | |
|---|---|
| emergencia domiciliaria (códigos rojo y amarillo) | s/c - s/t - s/l |
| Visitas de Médico a Domicilio (Código Verde) | c/c - s/t - s/l |
| traslados en ambulancia | s/c - s/t - s/l |
| consultas | |
| En Ambulatorio | C/C - S/T - S/L |
| En Domicilio | C/C - S/T - S/L |
| En Internación | s/c - s/t - s/l |
| ESTUDIOS Y PRÁCTICAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO | |
| En Ambulatorio | c/c - s/t - s/l |
| En ambulatorio - Estudios de Alta Complejidad | c/c - s/t - s/l |
| En Internación | s/c - s/t - s/l |
| rehabilitación | |
| kinesiología - fisioterapia (25 sesiones / año) | c/t - s/l - c/c |
| fonoaudiología (25 sesiones / año) | c/t - s/l - c/c |
| salud mental | |
| psicología / psiquiatría / psicopedagogía (30 sesiones por benef. / año) | c/t - s/l - c/c |
| internación psiquiátrica | s/t - s/l - s/c |
| urgencias psiquiátricas | s/c - s/t - s/l |
| servicio de internación | |
| clínica | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgica | s/c - s/t - s/l |
| alta complejidad (cardiocirugía, neurocirugía, neonatología, uti, uco) | s/c - s/t - s/l |
| honorarios en internación | |
| clínico | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgicos | s/c - s/t - s/l |
| pensión sanatorial | |
| habitación compartida | s/c - s/t - s/l |
| acompañante en internación | |
| solamente para menores de 15 años | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos y material descartable en internación | |
| en todo tipo de internaciones 100% | s/c - s/t - s/l |
| prótesis quirúrgica | |
| internas, con autorización previa de la gerencia de prestaciones: 100% de cobertura | s/c - s/t - s/l |
| maternidad | |
| atención ambulatoria del embarazo | S/C - S/T - S/L |
| curso de psicoprofilaxis del parto | S/C - S/T - S/L |
| internación y honorarios parto / cesárea 100% | S/C - S/T - S/L |
| honorarios de anestesista 100% | S/C - S/T - S/L |
| atención del RN hasta os tres años de edad 100% | S/C - S/T - S/L |
| vacunas | |
| vacunas obligatorias | 100% |
| odontología | |
| odontología general | s/c - s/t - s/l |
| odontopediatría | s/c - s/t - s/l |
| radiología / endodoncia / periodoncia | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos | |
| descuento en farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías agudas | 40% |
| descuento de farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías crónicas | 70% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas plan materno-infantil | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas en prácticas ambulatorias | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas de patologías relacionadas con discapacidad | 100% |
| medicamentos oncológicos, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos inmunosupresores, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos de internación | 100% |
| alta complejidad medica (diagnóstica y terapéutica) | |
| hemodinamia | s/c - s/t - s/l |
| colocación de marcapasos definitivo | s/c - s/t - s/l |
| cirugía cardiovascular con y sin circulación extracorpórea | s/c - s/t - s/l |
| neurocirugía intracraneana | s/c - s/t - s/l |
| cirugía oftalmológica compleja | s/c - s/t - s/l |
| hemodiálisis | s/c - s/t - s/l |
| radioterapia | s/c - s/t - s/l |
| óptica | |
| un par de anteojos monofocales standard por año, por persona | 100% |
| prótesis internas, externas, ortesis y audífonos | |
| prótesis internas, provisión de banco de prótesis previa al acto quirúrgico | 100% |
| prótesis externas | 50% |
| ortesis | 50% |
| audífonos (por integrante), con certificado de discapacidad | 100% |
| internación domiciliaria | |
| con autorización previa de la gerencia de prestaciones | s/c - s/t - s/l |
| adicciones | |
| ambulatorio | s/c - s/t - s/l |
| internación en comunidades terapéuticas contratadas, con autorización previa de auditoría, máximo un año | s/c - s/t - s/l |
| discapacidad | |
| atención de patologías relacionadas con el certificado de discapacidad | s/c - s/t - s/l |
| programas preventivos | |
| programa de salud sexual y reproductiva; programa de prevención de hipertensión arterial; programa de detección precoz de cáncer de mama; de cuello uterino, de colon |
Referencias:
S/C: Sin coseguro.
S/L: Sin límite de dinero.
S/T: Sin tope anual.
C/T: Con topes anual.
C/C: Con coseguro.
| emergencia, urgencias, visita domiciliaria | |
|---|---|
| emergencia domiciliaria (código rojo y amarillo) | s/c - s/t - s/l |
| visitas de médico a domicilio (código verde) | s/c - s/t - s/l |
| traslados en ambulancia | s/c - s/t - s/l |
| consultas | |
| en ambulatorio y en internación | s/c - s/t - s/l |
| estudios y prácticas de diagnóstico y tratamiento | |
| en ambulatorio e internación para baja, mediana y alta complejidad | s/c - s/t - s/l |
| rehabilitación | |
| fisioterapia, kinesioterapia - máximo por año y por persona 50 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| fonoaudiología - máximo por año y por persona 50 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| rpg - máximo por año y por persona 20 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| salud mental | |
| psicología / psiquiatría / psicopedagogía - máximo por año y por persona 50 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| internación psiquiátrica. solo patologías agudas. | s/t - s/l - s/c |
| urgencias psiquiátricas | s/t - s/l - s/c |
| servicios en internación | |
| clínica | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgica | s/c - s/t - s/l |
| alta complejidad (cardiocirugía, neurocirugía, neonatología, uti, uco) | s/c - s/t - s/l |
| honorarios de internación | |
| clínicos | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgicos | s/c - s/t - s/l |
| pensión sanatorial | |
| habitación individual según disponibilidad | s/c - s/t - s/l |
| acompañante en internación | |
| solamente para menores de 15 años de edad | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos y material descartable en internación | |
| en todo tipo de internaciones 100% | s/c - s/t - s/l |
| prótesis quirúrgicas | |
| internas, con autorización previa de auditoría, 100% | |
| maternidad | |
| atención ambulatoria del embarazo | s/c - s/t - s/l |
| curso de psicoprofilaxis del parto | s/c - s/t - s/l |
| internación y honorarios parto / cesárea 100% | s/c - s/t - s/l |
| honorarios de anestesista 100% | s/c - s/t - s/l |
| atención del rn hasta los tres años de edad 100% | s/c - s/t - s/l |
| vacunas | |
| vacunas obligatorias | 100% |
| vacunas especiales | 50% |
| odontología | |
| odontología general | s/c - s/t - s/l |
| odontopediatría | s/c - s/t - s/l |
| radiología / endodoncia / periodoncia | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos | |
| descuento en farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías agudas | 50% |
| descuento en farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías crónicas | 70% |
| descuento de farmacias adheridas, ambulatorio recetas plan materno-infantil | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas en prácticas ambulatorias | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas relacionadas con patologías relacionadas con discapacidad | 100% |
| medicamentos oncológicos, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos inmunosupresores, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos en internación | 100% |
| alta complejidad médica (diagnóstico y terapéutica) | |
| hemodinamia | s/c - s/t - s/l |
| colocación de marcapasos definitivo | s/c - s/t - s/l |
| cirugía cardiovascular con y sin circulación extracorpórea | s/c - s/t - s/l |
| neurocirugía intracraneana | s/c - s/t - s/l |
| cirugía oftalmológica compleja | s/c - s/t - s/l |
| hemodiálisis | s/c - s/t - s/l |
| radioterapia | s/c - s/t - s/l |
| óptica | |
| un par de anteojos monofocales standard por año, por persona | 100% |
| prótesis internas, externas, ortesis y audífonos | |
| prótesis internas, provisión de banco de prótesis previa al acto quirúrgico | 100% |
| prótesis externas | 50% |
| ortesis | 50% |
| plantillas y zapatos ortopédicos, reintegro con tope en zapatos y en plantillas, uno por benef. y por año | 50% |
| audífono (por integrante), con certificado de discapacidad | 100% |
| internación domiciliaria | |
| con autorización previa de auditoría médica | s/c - s/t - s/l |
| adicciones | |
| ambulatorio | s/c - s/t - s/l |
| internación en comunidades terapéuticas contratadas, con autorización previa de auditoría, máximo un año | s/c-s/t-s/l |
| discapacidad | |
| atención de patologías relacionadas con el certificado de discapacidad | s/c - s/t - s/l |
| programas preventivos | |
| programa de salud sexual y reproductiva; programa de prevención de hipertensión arterial; programa de detección precoz de cancer de mama, cuello uterino, de colon; programa de prevención odontológica | s/c - s/t - s/l |
Referencias:
S/C: Sin coseguro.
S/L: Sin límite de dinero.
S/T: Sin tope anual.
C/T: Con topes anual.
C/C: Con coseguro.
| emergencia, urgencias, visita domiciliaria | |
|---|---|
| emergencia domiciliaria (código rojo y amarillo) | s/c - s/t - s/l |
| visitas de médico a domicilio (código verde) | s/c - s/t - s/l |
| traslados en ambulancia | s/c - s/t - s/l |
| consultas | |
| en ambulatorio y en internación | s/c - s/t - s/l |
| estudios y prácticas de diagnóstico y tratamiento | |
| en ambulatorio e internación para baja, mediana y alta complejidad | s/c - s/t - s/l |
| rehabilitación | |
| fisioterapia, kinesioterapia - máximo por año y por persona 50 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| fonoaudiología - máximo por año y por persona 50 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| rpg - máximo por año y por persona 20 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| salud mental | |
| psicología / psiquiatría / psicopedagogía - máximo por año y por persona 50 sesiones | c/t - s/l - s/c |
| internación psiquiátrica. solo patologías agudas. | s/t - s/l - s/c |
| urgencias psiquiátricas | s/t - s/l - s/c |
| servicios en internación | |
| clínica | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgica | s/c - s/t - s/l |
| alta complejidad (cardiocirugía, neurocirugía, neonatología, uti, uco) | s/c - s/t - s/l |
| honorarios de internación | |
| clínicos | s/c - s/t - s/l |
| quirúrgicos | s/c - s/t - s/l |
| pensión sanatorial | |
| habitación individual según disponibilidad | s/c - s/t - s/l |
| acompañante en internación | |
| solamente para menores de 15 años de edad | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos y material descartable en internación | |
| en todo tipo de internaciones 100% | s/c - s/t - s/l |
| prótesis quirúrgicas | |
| internas, con autorización previa de auditoría, 100% | |
| maternidad | |
| atención ambulatoria del embarazo | s/c - s/t - s/l |
| curso de psicoprofilaxis del parto | s/c - s/t - s/l |
| internación y honorarios parto / cesárea 100% | s/c - s/t - s/l |
| honorarios de anestesista 100% | s/c - s/t - s/l |
| atención del rn hasta los tres años de edad 100% | s/c - s/t - s/l |
| vacunas | |
| vacunas obligatorias | 100% |
| vacunas especiales | 50% |
| odontología | |
| odontología general | s/c - s/t - s/l |
| odontopediatría | s/c - s/t - s/l |
| radiología / endodoncia / periodoncia | s/c - s/t - s/l |
| medicamentos | |
| descuento en farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías agudas | 50% |
| descuento en farmacias adheridas, ambulatorio recetas patologías crónicas | 70% |
| descuento de farmacias adheridas, ambulatorio recetas plan materno-infantil | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas en prácticas ambulatorias | 100% |
| descuento en farmacias adheridas, recetas relacionadas con patologías relacionadas con discapacidad | 100% |
| medicamentos oncológicos, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos inmunosupresores, a través de provisión centralizada | 100% |
| medicamentos en internación | 100% |
| alta complejidad médica (diagnóstico y terapéutica) | |
| hemodinamia | s/c - s/t - s/l |
| colocación de marcapasos definitivo | s/c - s/t - s/l |
| cirugía cardiovascular con y sin circulación extracorpórea | s/c - s/t - s/l |
| neurocirugía intracraneana | s/c - s/t - s/l |
| cirugía oftalmológica compleja | s/c - s/t - s/l |
| hemodiálisis | s/c - s/t - s/l |
| radioterapia | s/c - s/t - s/l |
| óptica | |
| un par de anteojos monofocales standard por año, por persona | 100% |
| prótesis internas, externas, ortesis y audífonos | |
| prótesis internas, provisión de banco de prótesis previa al acto quirúrgico | 100% |
| prótesis externas | 50% |
| ortesis | 50% |
| plantillas y zapatos ortopédicos, reintegro con tope en zapatos y en plantillas, uno por benef. y por año | 50% |
| audífono (por integrante), con certificado de discapacidad | 100% |
| internación domiciliaria | |
| con autorización previa de auditoría médica | s/c - s/t - s/l |
| adicciones | |
| ambulatorio | s/c - s/t - s/l |
| internación en comunidades terapéuticas contratadas, con autorización previa de auditoría, máximo un año | s/c - s/t - s/l |
| discapacidad | |
| atención de patologías relacionadas con el certificado de discapacidad | s/c - s/t - s/l |
| programas preventivos | |
| programa de salud sexual y reproductiva; programa de prevención de hipertensión arterial; programa de detección precoz de cancer de mama, cuello uterino, de colon; programa de prevención odontológica | s/c - s/t - s/l |
CABA - Op. 1
Mendoza - Op. 2
Sgo. del Estero - Op. 3
GBA y resto de las provincias - Op. 4
Opción 4